[治疗]□拉米夫定（Lam ivudine）□

主要用于治疗有乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎，慢性乙肝肝硬化活动期的患者，以及艾滋病患者和HIV 携带者。 临床的调查资料显示，妊娠期间应用拉米夫定，或者拉米夫定与其他抗逆病毒药物联合应用比较安全，引起发育期胎儿机体结构性异常的危险性较低。对于感染HIV 的孕妇，是否选用拉米夫定，或者拉米夫定与其他抗逆病毒要去联合应用，取决于综合分析治疗结果的利弊关系。美国疾病控制中心推荐的治疗原则认为，妊娠期间不应当停止抗逆病毒药物的应用，而且应当尽量采用联合给药方案，在妊娠头三个月期间可以暂时停用本类药物。 拉米夫定能够分泌进入乳汁，授乳妇每日口服300mg 拉米夫定，平均血药浓度和乳药浓度分别达为0.55 和1.22μg／ml。HIV 感染产妇应当避免哺乳，因为艾滋病病毒可以通过乳汁传播。在一些不发达地区和国家，艾滋病毒感染的授乳妇依然哺乳，服用拉米夫定后是否能够降低婴儿感染率，目前尚属未知。 ［1］Venerosi A，Valanzano A，Al eva E，et al.Prenatal exposure to anti-HIV drugs：neurobehavioral ef ects of zidovudine（AZT）＋lamivudine（3TC）treatment in mice.Teratology.2001；63∶26-37 ［2］Moodley J，Moodley D，Pil ay K，et al.Pharmacokinetics and antiret roviral activity of la