本分类法于1970年由VaughanWilliams提出,是最早的根据电生理作用的药物分类法。本分类法根据药物作用的细胞电生理学各种特点,将化学结构不同的抗快速心律失常药物归纳成4大类。直接作用于细胞膜,阻滞钠通道,称为钠通道阻滞剂或膜稳定剂。再根据其对心肌细胞复极化期的影响,分为3个亚类:a类:延长复极化时程,以奎尼丁和普鲁卡因胺为代表。主要通过竞争性阻滞β肾上腺素能受体而起作用,同时也具膜稳定作用。作用为抑制电压依赖性钾通道和心肌复极化过程。本章将按本分类法来逐一介绍各抗快速心律失常药。未能把所有具抗心律失常作用的药物如洋地黄类、电解质类等包括在内。表71‐1 VaughanWilliams分类法常用药物。
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