[治疗]062704依那普利＋阿司匹林（enalapril＋aspirin）

临床建议：临床可以根据需要合用（C）。阿司匹林能抑制PG的合成，理论上应该能影响ACEI的降压效果。Hall等［ 1 ］通过一个随机双盲安慰剂三交叉对照试验，考察了18例严重心力衰竭患者服用阿司匹林（350mg）对依那普利（10mg）降压作用的影响。结果发现，合用阿司匹林使依那普利的降低全身血管阻力、左心室充盈压和肺总阻力的作用失去显著性。但是无论是否合用阿司匹林，依那普利都有降肺动脉压和减慢心率的趋势。提示对于严重心力衰竭患者，PG合成抑制剂阿司匹林能抵抗依那普利的降压作用。