[治疗]西那卡塞（cinacalcet）

如分泌过多，就会失去平衡，可见血钙升高，严重的慢性肾病病人就可能发生PTH分泌过多，使钙磷失衡。甲状旁腺之所以能控制PTH的分泌量，是靠具有自身调节功能的该腺体的钙敏（calciumsensing）受体调节的。食物可提高本品的血药浓度，增加AUC，中重度肝功能不全病人的AUC特别高。1 ﹒常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、肌痛和头晕，但其发生率几乎与安慰剂对照组相同。1 ﹒本品是CYP2D6的强抑制剂，因此本品可提高经由此途径代谢的药物浓度，如阿米替林等的血药浓度。2 ﹒本品与其他治疗指数窄的CYP2D6底物合用时，要特别关注后者的血药浓度，如长春碱、氟卡尼等。1 ﹒用药者如发生感觉异常、肌痛和痉挛、应检查血钙，确认是否患有低钙血症。