180﹒怎样用胱抑素C评估肾小球滤过率？

答：胱抑素C（cystatin C，Cys C）又名半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C，属半胱氨酸蛋白酶抑制剂（cysteine proteinase inhibi tors）的家族成员。Cys C是一种非糖基化的小分子碱性蛋白，含有122个氨基酸，分子量为13kD，其在大多数组织中能稳定地表达，无组织特异性。人体几乎所有有核细胞均能产生胱抑素C，且生成速率稳定，很少受到炎症、饮食、年龄、性别、体重、肌肉组织、疾病和肝功能变化等的影响。Cys C能被肾小球自由滤过，不被肾小管分泌，虽然能被肾小管上皮细胞重吸收，但随即被代谢分解，不会再进入血液循环。在临床实践中，医生需要的是尽可能准确地了解患者真实的肾小球滤过率，而不必拘泥于哪个公式。