[速览]四、鞘内注射药物

抗肿瘤药物:鞘内注射甲氨蝶呤(Methotrexate, MTX）后可产生无菌性脑膜炎。第一次鞘内注射一般不出现脑膜炎症状，但随鞘内注射次数增加，无菌性脑膜炎的发生率增加，而且与剂量相关。一组300例患者应用小剂量MTX（10 μ g／kg）未观察到任何神经系统并发症。鞘内注射溶液中的化学防腐剂也可以导致脑膜反应。造影剂:造影剂的神经毒性包括短暂性脑病,癫痫发作和脑膜反应。曾有报告甲泛葡胺脊髓造影术引起无菌性脑膜炎。反复进行碘芬酯注射脊髓造影术后，发生嗜酸细胞增多性脑膜炎。应用111铟‐DTPA进行闪烁脑池造影术及鞘内注射放射性碘化血清清蛋白可并发无菌性脑膜炎。碘和清蛋白注入蛛网膜下腔都可以引起“过敏”反应。