药效学:利尿剂主要通过影响肾小管的再吸收和分泌,促进体内电解质(以Na +为主)和水分的排出从而达到利尿作用。按利尿剂的作用强度可划分为强效利尿剂如袢利尿剂、中效利尿剂如噻嗪类及噻嗪样作用利尿剂、低效利尿剂如保钾利尿剂。袢利尿剂主要用于严重肾功能不全、高血压危象等。大剂量静脉注射强效利尿剂时,有时可发生耳鸣、听力下降或暂时性耳聋等。非保钾利尿剂合用可引起低血钾与低血镁,可加重洋地黄类药物对心脏的毒性作用。非保钾利尿剂与保钾利尿剂合用有明显的协同作用,同时避免低钾血症。非甾体类抗炎药(NSAIDs)与利尿剂合用,可减弱降压作用。
……