[治疗]三、替米沙坦　Telmisartan

替米沙坦又名美卡素（ micardis ） ，是口服的特异性血管紧张素Ⅱ受体（ AT1型）拮抗剂，与血管紧张素Ⅱ受体AT1亚型呈高亲和性结合，作用持久。可抑制醛固酮分泌，引起血管舒张，不抑制人体血浆肾素及血管紧张素转换酶，故不会出现缓激肽作用增强导致的不良反应。用于原发性高血压的治疗，可降低收缩压及舒张压而不影响心率。如突然中断治疗，数天后血压逐渐恢复到治疗前水平，不出现反跳性高血压。首剂后3小时内降压效应逐渐明显，治疗开始后4w可获得最大降压效果，并可在长期治疗中维持。在使用过程中，加强护患沟通，经常关心患者主诉，如有确定为该药引起之严重不良反应，应及时采取有效的处理措施。