恩纳普利、苯丁酯脯酸。心血管系统:首次用药后可发生严重的、长时间的低血压,主要见于服用大剂量利尿药的充血性心力衰竭患者。个别心力衰竭患者应用大剂量可导致严重低血压,因此对于同时应用利尿药的心力衰竭患者以及伴有肾功能不全者,用药时应特别小心。在开始治疗前利尿药应停用或减量,本药开始剂量宜小,以后再根据血压情况逐渐调整。甲氧苄啶与ACEI合用可引起明显的高钾血症,因此使用本药的患者在加用甲氧苄啶或复方磺胺甲唑时应进行严密监测,或避免合用。11有报道一例患2型糖尿病、高血压伴肾功能不全的患者,同时使用本药和二甲双胍后,出现了高钾性乳酸性酸中毒。16对膜翅目昆虫过敏的患者进行脱敏治疗时,使用本药可出现过敏。
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