[治疗]（二）血管扩张剂

血管扩张剂通过扩张容量血管和外周阻力血管，减轻心脏前后负荷，减少心肌耗氧量，改善心功能。使用血管扩张药治疗心力衰竭，是治疗心力衰竭的重要进展。它使一些过去认为是难治性心力衰竭的症状和预后均有所改善。血管扩张剂的分类见表2‐1‐2。对慢性心力衰竭患者预后的影响:传统治疗可以改善心力衰竭患者血流动力学,缓解症状，但对预后无何补益。不同血管扩张剂对心力衰竭患者心功能状态和病死率的影响不一。常用血管扩张剂:静脉扩张剂减少静脉回流,降低毛细血管楔嵌压，从而减轻肺瘀血，但不增加心排血量。3）其他血管扩张剂：①肼肽嗪与硝酸酯类合用，可提高患者存活率，但长期应用可致红斑狼疮样综合征，且疗效不肯定。