[病因学]合并多重危险因素的老年高血压患者如何选择降压药物

但是中国人群的高血压防治情况很不乐观。据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示，我国成人高血压患病率为18.8%，全国有高血压患者约1.6亿。老年高血压合并糖尿病患者的降压治疗通常需要联合应用两种或两种以上药物，以达到小于130/80 mmHg的目标血压，ACEI、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞药、小剂量氢氯噻嗪适用于高血压合并糖尿病的患者。老年高血压合并高脂血症者常常并发高血压性视网膜病变，其治疗主要是用药物控制高血压。随机临床试验证明，大多数高血压患者为控制血压，须用两种或两种以上降压药，合并用药时药物之间治疗作用应有协同或至少相加的作用，其不良反应可以相互抵消或至少不重叠或相加。