阻滞剂上述特殊的抗心律失常机制,使其在心律失常治疗中具有以下特点。由于β阻滞剂对离子通道的广泛作用,因而对自律性、触发性、折返性三种机制的心律失常均有治疗作用,是一个广谱、宽带的抗心律失常药物。阻滞剂直接的抗心律失常作用是阻断β受体,因此,对不同心脏部位作用的强弱明显受该部位肾上腺素能受体分布多少的影响。阻滞剂与Ⅰ、Ⅲ及Ⅳ类抗心律失常药物,以及地高辛、毛花苷C等药物均能合用。合用后的作用优于单个的抗心律失常药物的应用,例如CAST试验(与I c类药物合用)及EMI AT试验(与胺碘酮合用)均证实了这点。考虑到代谢的特点及药物的累加作用,药物合用时,各自的用药剂量均酌情减少[ 39 ]。
……