中枢性镇咳药主要是抑制延髓咳嗽中枢而止咳,其镇咳作用强,临床上比较常用。对胸膜炎病人干咳伴有胸痛者尤为适用,作用持续4~6小时,久用也能成瘾,应控制使用。喷托维林(pentoxyverine,咳必清,维静宁)系人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药,镇咳强度为可待因的1/3,并有阿托品样作用和局部麻醉作用,能松弛支气管平滑肌和抑制呼吸道感受器。镇咳作用强,既抑制咳嗽中枢,又抑制肺及胸膜的牵张反射感受器,对平滑肌尚有松弛作用,是中枢性和末梢性双重作用的强效镇咳药。二氧丙嗪(dioxopromethazine,双氧异丙嗪,克咳敏)为异丙嗪的衍生物,具有较强的中枢性镇咳作用,并具有抗组胺H1受体作用和局麻作用。
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