[治疗]新斯的明（普洛斯的明）Neostigmine（Prostigmin）

本品是毒扁豆碱的人工合成代用品，具有抑制胆碱酯酶活性，减少组织内乙酰胆碱的破坏，增强乙酰胆碱作用。也能直接作用于骨骼肌细胞的胆碱受体，故对骨骼肌有明显的选择性兴奋作用。对胃肠及膀胱平滑肌也有较强的作用，但缩瞳作用较弱，对中枢神经系统的毒性作用较毒扁豆碱弱。适用于重症肌无力、手术后肠麻痹及尿潴留、室上性阵发性心动过速、非去极化骨骼肌松弛剂的对抗治疗。1 ﹒治疗重症肌无力时，应注意调整剂量，因新斯的明过量将引起去极化性神经肌肉接头阻滞，加重肌无力表现，出现肌束震颤，或伴有毒蕈碱样的不良反应如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、唾液及支气管分泌物过多、多汗、瞳孔缩小等“胆碱能危象”表现，可用阿托品对抗。