反胺苯环醇,奇曼丁,Tamal。药用其盐酸盐,为白色结晶性粉末,无臭,有苦味,溶于水。本品为非阿片类中枢性镇痛药,与阿片类受体有很强的亲和力。其作用强度为吗啡的1/8~1/10,无抑制呼吸作用,依赖性小。适用于中度和严重急慢性疼痛及手术的疼痛。本品主要通过抑制神经元突触对去甲肾上腺素再摄取,并增加神经元外5‐羟色胺浓度,影响痛觉传递而起到镇痛作用。1 ﹒不良反应常有恶心、呕吐、口干、困倦、欣快、排尿困难,剂量过大易引起呼吸抑制。4 ﹒禁用于中枢神经系统药物急性中毒患者。1 ﹒本品不能和单胺氧化酶抑制剂合用。3 ﹒与地西泮同用可增加其镇痛效果。
……