[治疗]拉米夫定Lamivudine

本品为核苷类似物，可在肝细胞内磷酸化，转换成活性三磷酸盐，并以环腺苷磷酸形式通过乙型肝炎病毒（HBV）多聚酶嵌入到病毒DNA中，导致DNA链合成终止。同时，本品可使血清氨基转移酶降至正常，并可显著改善肝脏的炎性病变，抑制肝纤维化的进展。单独使用本品则可能产生HIV耐药。肌酐清除率小于50ml／min者应调整剂量：肌酐清除率30～49ml／min者，首剂100mg，以后一次50mg，一日1次。2 ﹒乳酸性酸中毒患者、严重肝肿大和肝脏脂肪变性患者、未确诊或未经治疗的HIV感染患者及儿童慎用。如出现药物过量，应对患者进行监护，并按要求给予常规的支持性治疗，必要时可采用血液透析治疗。