莫达非尼是一种中枢“促觉醒剂” ,大量研究报道莫达非尼影响众多神经递质系统,但其促觉醒作用机制存在很大争议。莫达非尼可影响DA 、 NA 、 GABA和组胺能等神经系统及其递质释放,但在这些众多的中枢神经系统递质中只有DA和NA的转运体可与莫达非尼直接结合,其他单胺类、神经肽类受体、神经递质转运体或膜离子通道都不能与莫达非尼特异性结合。有研究发现莫达非尼对DAT敲除鼠的觉醒作用大大减弱。也有研究报道如果同时消除D1受体和D2受体的作用,即使是高剂量的莫达非尼,其觉醒作用也会消失,提示DA能神经可能是介导莫达非尼产生强大觉醒作用的重要因素。当莫达非尼与单胺氧化酶抑制剂( MAOI )合用时需谨慎,注意药物不良反应的发生。
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