临床证据:Mogyor ósi等[ 1 ]报道了1例辛伐他汀合用华法林后导致横纹肌溶解症和急性肾衰竭的病例。患者规律服用辛伐他汀20mg/d,在加用华法林(5mg/d)7天后,出现了横纹肌溶解症和急性肾衰竭,停用辛伐他汀并对症治疗后患者恢复正常。Her man等[ 2 ]通过17例白人患者(CYP2C9 * 1/* 1基因型)考察了辛伐他汀对华法林稳态后药动学和维持剂量的影响。结果发现,合用辛伐他汀的患者血中10‐羟基华法林的浓度降低。Westergren等[ 3 ]报道了1例82岁白人女性患者,因深静脉血栓和肺血栓而规律服用华法林(2.5mg/d,约30年),I NR稳定在2.0~3.5。
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