溶栓治疗是治疗血栓性疾病的重要措施,能明显提高心肌梗死及其他血栓性疾病病人的存活率,但溶栓治疗后仍有约30%的病人的血栓不能溶解,或灌注后再发生血管闭塞。造成这种情况的原因有多种,主要是由于溶栓的同时可激活凝血因子和血小板。最常用的一类抗血小板药物就是阿司匹林,它是通过抑制血小板花生四烯酸的代谢,阻断血栓烷A 2的产生,而具有抗血小板聚集功能的作用。第三类也是最有效的抗血小板药物是GP Ⅱ b/Ⅲ a拮抗剂,因为不管通过何种受体,何种代谢途径,最后必须通过GP Ⅱ b/Ⅲ a复合物的纤维蛋白原受体,血小板才能发生“聚集”而形成血栓。
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