[治疗]异 烟 肼Isoniazid

本品在体内主要通过肝内的乙酰化转移酶代谢为乙酰异烟肼，随之又进一步代谢为异烟酸与单乙酰肼或二乙酰肼。由于遗传差异，人群可分为快乙酰化者和慢乙酰化者，二者间的半衰期有显著差异，快乙酰化者的平均半衰期为1.1小时，慢乙酰化者则为3小时。异烟肼的乙酰化速度受基因控制，快代谢型者是杂合子和纯合子显性。慢代谢型是常染色体纯合子隐性。据我国研究，慢代谢型的发生约占25.6%，快代谢型约占49.3%，中间型约占25.1%。临床患者每日给异烟肼对两种代谢型的疗效相差不大。如采用间歇给药疗法，特别是每周一次时，快代谢型的疗效显著小于慢代谢型。3 ﹒饮酒会增加异烟肼的肝炎发病率。