[速览]（五）混合性酸碱平衡失调

临床上，有两种或两种以上原发性酸碱平衡失调同时存在者，称为混合性酸碱平衡失调（mixed acid‐base imbalances，MABI）。常发生于严重复杂的疾病，或因治疗不当所致。为正确诊断TABD，必须掌握以下几点：1）慢性呼酸预计代偿公式及其对并发代碱的诊断：慢性呼酸预计代偿公式：△ HCO3 － ＝ 0 ﹒ 35 × △ PaCO2±5.58。如呼碱型TABD伴有pH值明显升高者，提示体内HCO3 －明显增加和低氯血症，除补充氯化钾或精氨酸外，还可补充氯化铵和静滴小剂量氯化钙。