临床建议:临床应该避免合用( A ) 。临床证据: Lilja等[ 1 ]通过10例健康受试者参与的一个随机交叉对照试验,考察了葡萄柚汁对丁螺环酮药动学的影响。受试者服用2倍浓度的葡萄柚汁200ml或饮用水200ml tid共2天,第3天用200ml水或葡萄柚汁送服单剂量丁螺环酮10mg , 30分钟后再给予200ml水或葡萄柚汁。结果发现,与对照组相比,葡萄柚汁使丁螺环酮的Cmax升高。提示葡萄柚汁通过抑制肠道首过效应而增加丁螺环酮的生物利用度,增强其药效活性。考虑到葡萄柚汁成分和质量的不可控性,临床应该避免合用,至少告知患者在服用丁螺环酮时不能饮用大量高浓度的葡萄柚汁。
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