[速览]五、主要的血管紧张素转化酶抑制剂［1］

卡托普利是第一个口服有效的ACE抑制剂，用于治疗高血压、充血性心力衰竭与心肌梗死后的心功能不全、糖尿病性肾病及其他肾病，预防心肌梗死的再发作等疗效肯定。受体阻断药、钙拮抗剂有与ACE抑制剂相似的抗高血压疗效,但其减轻心肌肥大疗效不及卡托普利等ACE抑制剂。依那普利基本作用与卡托普利相似,具有以下特点：①长效：一次给药抑制ACE可持续24小时以上。早期应用大量依那普利(40 mg/d)与卡托普利(150 mg/d)治疗心力衰竭比较,依那普利的不良反应（低血压、高血钾、降低肌酐清除率）比卡托普利多。喹那普利能减少Ang Ⅱ在血管产生的氧自由基，保护NO免遭失活。