动脉血栓的防治主要以抗血小板为主,长期的抗血小板治疗常用于冠心病、脑血管病以及外周血管病患者。尽管阿司匹林的血浆半衰期只有20min ,但由于其不可逆的抑制特性, 40 ~ 50mg/d的阿司匹林就足以完全抑制血小板环氧化酶的功能,在血小板的生存期内( 8 ~ 10天) ,血小板功能始终处于抑制状态,直至有新产生的血小板,才能够维持其正常的聚集功能。与阿司匹林类似,氯吡格雷不可逆抑制血小板功能,由于作用机制不同,二者常联合应用于高风险患者,如冠脉支架植入术后和急性冠脉综合征患者,以协同拮抗血小板聚集功能。研究已经表明, SSRIs与NSAIDs 、阿司匹林或其他抗凝药合用时可增加出血风险。
……