[治疗]三、GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂在PTCA及支架置入术中的应用

球囊PTCA术后有不同程度的血小板聚集，而血管内支架置入时血小板的聚集较PTCA更加明显。血小板聚集是冠心病介入治疗后急性闭塞和再狭窄的重要因素，急性闭塞的发生率为4%～6%，6个月内再狭窄率高达30%～40%。最令人兴奋的是EPISTENT试验的结果：支架置入的患者并用Abciximab1年死亡率降低58%，并使临床上大于50%的病情复杂的患者，如合并糖尿病的发生再狭窄的冠心病患者不需要再行血管重建。RESTORE试验证实替罗非班可使急性冠脉综合征2天死亡及再次PTCA的发生率下降，30天预后有改善趋势。