临床建议:对乙酰氨基酚可以和苯丙香豆素长期合用,但应该谨慎,需监测I NR值(P)。Gadisseur等[ 1 ]通过31例门诊患者参与的一个随机双盲对照试验,考察了对乙酰氨基酚对苯丙香豆素的影响。患者年龄在18~70岁,服用苯丙香豆素超过12周,INR值控制在2.5~3.5。患者服用安慰剂(10人)或对乙酰氨基酚1.5g/d(11人)或对乙酰氨基酚3g/d(10人)共14天,分别在特定的日期测定INR。结果发现,与对照组相比,在第8天服用对乙酰氨基酚的两组平均INR值都升高0.46。提示,虽然持续使用对乙酰氨基酚没有导致临床意义的INR值变化,但临床应用时仍然需要谨慎监测。
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