乳酸钠注射液应禁用于心力衰竭、急性肺水肿、脑水肿、重症肝功能不全、严重肾衰竭有少尿或无尿患者以及乳酸性酸中毒已显著时。慎用于心功能不全、肝功能不全、肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病患者服用双胍类药物、高血压、水肿患者伴有钠潴留倾向、缺氧、休克、酗酒、水杨酸中毒、Ⅰ型糖原沉积病患者及老年患者。临床上禁止与碳酸氢钠配伍的药物包括氢化可的松、维生素K3、哌替啶、硫酸阿托品、硫酸镁、盐酸氯丙嗪、青霉素钾、青霉素钠、复方氯化钠、维生素C、肾上腺素、ATP、辅酶A、细胞色素C注射液等。