多柔比星(ADM)60mg/m 2静脉滴注,早6点。避免采用与本品肾毒性或耳毒性叠加的药物,如氨基糖苷类抗生素、两性霉素B、头孢噻吩、呋塞米、依他尼酸钠等。防治措施:立即停药,骨髓抑制可采用集落刺激因子(特尔津)防治,输注血小板和造血生长因子,必要时输红细胞成分血。防治措施:可用5‐H T 3受体拮抗剂如昂丹司琼预防呕吐,必要时加用甲氧氯普胺,也可以用5‐H T 3受体拮抗剂加用地塞米松预防呕吐。心脏毒性可表现为心动过缓,包括室上性心动过缓和心电图改变,建议常规监测心电图,防治措施:应用辅酶Q。防治措施:给以充分的液体+利尿剂(禁用噻嗪类利尿剂)以保持足够的尿量是预防顺铂肾毒性的最基本、最关键的策略。
……