坎地沙坦对血管平滑肌和肾小球AT1受体具有强烈的特异性拮抗作用,阻断AT1受体的血管收缩作用,降低外周血管阻力。高血压患者多次服用坎地沙坦后,收缩压和舒张压均降低,左心室重量、外周血管阻力减少,而对心排血量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾小球滤过率无明显影响,对有脑血管障碍的高血压患者不影响其脑血流量。在围生期即哺乳期大鼠灌胃给予坎地沙坦后,新生鼠仔肾盂积水的发生增多。在妊娠中期和晚期,给予坎地沙坦后超前羊水过少,胎儿、新生儿死亡,新生儿低血压,肾功能衰竭,高钾血症,头颅发育不良、四肢挛缩及面部畸形等。与袢利尿剂合用时会显著增强降压作用,应从小剂量开始,谨慎用药。
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