抗心律失常药。近年发现,胺碘酮具有快钠离子通道阻滞作用、钙慢通道阻滞作用及钾离子通道阻滞作用,抗震颤作用。心力衰竭合并心律失常:胺碘酮可减少猝死危险性和心力衰竭恶化致死的死亡率.非心律失常心血管病:①治疗心力衰竭:加服胺碘酮400mg/d,可使重症心力衰竭患者的病死率下降约28%。阿托品:小剂量联用可加重胺碘酮所致心动过缓,大剂量阿托品则加重口干等副作用,故不宜应用阿托品对抗胺碘酮所致心动过缓。胺碘酮小剂量对心房颤动维持窦性心律的效果优于Ⅰ类抗心律失常药,无效者加服维持量奎尼丁有效而安全。室性快速心律失常:胺碘酮100mg/d,用药12个月,可降低死亡率。
……