碳酸钙在胃内中和胃酸后转化为氯化钙,抗酸作用较碳酸氢钠强而持久(可持续约3小时),但不及碳酸氢钠迅速。本品作用较缓和而持久,在提高胃液pH值的同时能消除胃酸对壁细胞分泌的反馈抑制。对肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进和骨病患者的高磷血症,本品可结合食物中的磷酸盐以减轻机体的磷酸盐负荷。因碳酸钙较氢氧化铝能更有效地结合磷酸盐,且不会发生铝中毒,故有主张在应用低钙含量透析液基础上选用本品作磷酸盐结合剂,同时防止并发高钙血症。在胃酸作用下转化为氯化钙,部分经肠道吸收,经肾脏排泄,尿中大部分钙经肾小管重吸收入血。与氧化镁合用,可减少碳酸钙的便秘不良反应。
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