[治疗]□环丙沙星（C ip rofloxacin）□

C 动物试验结果显示，给小鼠和大鼠施以6倍于人用剂量的环丙沙星，无致畸和胚胎毒性作用，也不损害动物的生殖功能。给幼龄大鼠和幼犬反复应用环丙沙星，可引起动物负重关节处软骨发生永久性破坏，动物出现跛行。 多项临床观察和随访调查资料显示，妊娠不同阶段应用环丙沙星，胎儿安全出生率、胎儿体重、流产率、胎儿窘迫发生率等与对照组相比均无明显差异，也未见出生婴儿关节部位发生软骨破坏，在随后5年的发育过程中其运动功能未见异常。另一项调查资料显示，103例妊娠期间应用环丙沙星的孕妇，63例正常分娩（52例妊娠早期用药，7例妊娠中晚期用药，4例用药时间不清）；18例中止妊娠，10例自发性流产（均为妊娠早期用药）；4例胎儿死亡（3例妊娠早期用药，1例妊娠晚期用药）；8例婴儿出现先天性缺陷（7例于停经后2～12周内用药，1例于没次月经后用药1天）。由于动物试验中观察到环丙沙星的毒性反应，临床报告中亦存在矛盾之处，因而妊娠期间应当避免使用本药。给孕妇静脉注射环丙沙星200mg 2次，间隔12小时，用药后第4、8、12小时平均母体血药浓度为0.28μg／ml、0.09μg／ml、0.01μg／ml，羊水中药物浓度分别为0.12μg／ml、0.13μg／ml、0.10μg／ml，羊水药物浓度和母体血药浓度比值分别为0.43、1.44 和10.0。授乳妇口服750mg 环丙沙星三次，没次服药后2小时血药浓度为 2.06μg／ml，24小时降至0.02μg／ml；乳汁药物浓度在服药后2小时为3.79μg／ml，服药后24小时降至0.02μg／