单一药物化疗常间隔2~4周重复,如果连续2个疗程疗效不明显,应及时更换药物,常用单药见表20‐11。化疗方案确定后,应严格执行,药物的剂量、疗程时间及间隔不宜随意更改。原始MAC方案由氨甲蝶呤(MTX)、更生霉素(KSM)和环磷酰胺(CTX)三种药物组成,称三联疗法,因MAC方案毒性反应大,可用甲酰四氢叶酸钙(CF)解救MTX毒性,称改良MAC方案或MAC Ⅲ方案。Lurain与Brewer曾报道以MAC方案治疗高危患者73例,总治愈率为51%。Berkowitz等于1984年报道改良MAC方案治疗14例高危患者,治愈率71.4%,不良反应较轻。
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