肝素的分子量为3000~30000D,1976年以后发现其中的低分子量组分对F Ⅹ a活性有明显抑制作用,而对凝血时间无影响,通过化学或酶学方法降解肝素,获取低分子量组分,分子量在10000D以下,平均分子量为4000~6000D,称为LMWH。目前,国外已有10多个LM WH商品问世,临床用途与肝素相同,已取得高于或相当于肝素的疗效,正进行广泛的临床观察,以评估其治疗价值,可望取代肝素。LMWH临床应用中出现的不良反应,基本上与肝素相同,文献上各个报告的结果差别很大,总体而言,不良反应比肝素少。给药前应认真阅读说明书,了解剂量和用法,因各厂家的产品有各自的特点和要求。
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