该药具有剂量依赖性单胺药理学特征,低剂量仅有5‐HT再摄取阻滞,中至高剂量有5‐HT和NE再摄取阻滞,非常高的剂量有5‐H T、NE和DA再摄取阻滞。中至高剂量用于严重抑郁和难治性抑郁患者,低剂量时与SSRIs没有多大差别,可用于非典型抑郁。低剂量时不良反应用于SSRIs类似,如恶心、激越、性功能障碍和失眠。中至高剂量时不良反应为失眠、激越、恶心以及头痛和高血压。撤药反应常见,如胃肠反应、头晕、出汗等。主要不良反应包括胃部不适、头痛、口干、睡眠障碍、多汗、便秘、尿急和性功能障碍等,可见撤药反应。如5‐H T再摄取促进剂噻奈普汀(tianeptine)以及植物贯叶连翘(即圣·约翰草)提取物等新型抗抑郁药也用于临床。
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