[治疗]【药物治疗原则】

一般包括去除可逆的病因，纠正水与电解质代谢紊乱，防治并发症，必要时及时进行血液净化治疗。注意代谢性酸中毒及高钾血症的监测与处理，前者可以口服或静脉滴注碳酸氢钠，后者多采取普通胰岛素与葡萄糖溶液静脉滴注，和（或）10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射，和（或）钙型或钠型降钾离子交换树脂口服或保留灌肠等。ARF开始血液净化治疗的指征为：①利尿剂（如呋塞米20～400mg／d）难以控制的容量负荷过重（肺水肿、脑水肿和高血压等）。血液净化治疗，包括血液透析、腹膜透析和连续性血液净化等。糖尿病肾病所致CRF患者的血肌酐≥ 530 ﹒ 4 μ mol／L、GFR ≤ 15ml／min时即可考虑进行血透或腹透治疗。