[文献资料]华法林＋柳氮磺吡啶（warfarin＋sulphasalazine）

因为治疗关节炎，消化内科医师将5 －氨基水杨酸更换为柳氮磺吡啶1000mg qid ，但是随后华法林的INR降低到治疗窗之下，尽管增加华法林的剂量， INR仍然不能达到治疗窗内。当停用柳氮磺吡啶而改用5 －氨基水杨酸后，华法林的剂量根据INR重新调整到大约45mg/w ，提示合用柳氮磺吡啶可导致华法林治疗出现“抵抗” 。作者认为，这是首例柳氮磺吡啶增强华法林抗凝活性的报道，提示临床应该谨慎合用并及时根据INR测定结果调整华法林的剂量。提示华法林长期稳定抗凝的患者合用氯吡格雷后不需要调整剂量，氯吡格雷和华法林之间不存在有临床意义的相互作用。罗非昔布对S －和R －构型华法林的代谢没有影响，华法林使罗非昔布（。