[治疗]一、乙酰胆碱酯酶（AChE）抑制剂

他克林（tacrine）是可逆性中枢乙酰胆碱酯酶（AChE）抑制剂，是目前治疗AD最有效的药物，已在多个国家上市。他克林既可抑制血浆中的AChE，又可抑制组织的AChE。除了具有抑制AChE作用外，他克林还可直接作用于M胆碱受体及N胆碱受体，且对M胆碱受体的亲和力是对N胆碱受体亲和力的100倍，治疗量的本药可与30%以上的M胆碱受体结合。临床研究发现，AD患者用本药治疗后，脑脊液中高香草酸（HVA）、5‐羟基吲哚乙酸（5‐HI AA）及生长抑素的浓度升高，推测他克林部分或间接地通过多巴胺能、血清素能及生长抑素能神经系统而发挥作用。