[治疗]第五节 强 心 药

心力衰竭简称“心衰”，是由于任何原因的初始心肌损伤（如心肌病、心肌梗死、血液动力负荷过重、炎症等），引起心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和（或）充盈功能低下，主要表现是呼吸困难、无力和液体潴留。心力衰竭是一种进行性疾病，即使病情控制稳定也需要终身药物治疗。在药物治疗上，急性心力衰竭和慢性心力衰竭有所区别。治疗心力衰竭的药物有4大类。地高辛可改善收缩性心力衰竭的临床症状，适用于中至重度患者，是目前唯一长期应用不增加心力衰竭患者病死率的正性肌力药物，但也无明显降低病死率的证据，故对慢性心力衰竭者需与其他药物（如ACEI、ARB、β受体拮抗药、利尿药等）联合应用。