本药系合成的二脱氧胞嘧啶核苷类抗病毒药。通过在肝细胞内转化为活性的拉米夫定三磷酸酯,竞争性地抑制HBV-DNA聚合酶,同时终止DNA链的延长,从而抑制病毒DNA的复制。本药对人体细胞毒性小,作用快,疗效好,但停药后可致反跳,长期服药可出现耐药。血浆蛋白结合率为35% ~ 50% ,仅小部分在肝代谢,大部分原形和少量代谢物经肾随尿排出。长期用药可产生耐药,亦有部分患者在接受长期用药后出现HBV反跳,即患者血清HBV-DNA重新变为阳性,转氨酶升高,乙型肝炎病毒表面抗原( HBsAg )阳性,小三阳”又转为“大三阳”。肾功能不全、未确诊或未治疗过的H IV感染者慎用,因本药用药剂量不足易导致HIV耐药的危险。片剂: 0.1g , 0.15g , 0.3g 。
……