要点有研究表明,同时给予单剂酮康唑,可使酪氨酸蛋白激酶抑制剂伊马替尼的C max(峰浓度)和AUC(血浓度时间曲线下面积)分别增加26%和40%。机制酮康唑对CYP3A4有明显的抑制作用(对其他CYP也有一定影响),而伊马替尼主要由CYP3A4代谢(也有CYP1A2、CYP2D6、CYP2C9和CYP2C19的参与),因此认为伊马替尼的C max和AUC的增加起因于酮康唑对伊马替尼经CYP代谢的抑制。必须同用时,应根据具体情况将伊马替尼(或者吉非替尼和厄洛替尼)的剂量适当下调(也参见[吉非替尼—苯妥英]项下的有关内容)。
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