[文献资料]文拉法辛＋特比萘芬（venlafaxine＋terbinafine）

临床建议：临床应该避免合用（ A ） 。临床证据： Hynninen等［ 1 ］通过健康受试者参与的一个随机安慰剂对照试验，考察了特比萘芬对文拉法辛代谢的影响。受试者服用特比萘芬或安慰剂达稳态后，给予单剂量文拉法辛75mg 。结果发现，与安慰剂相比，合用特比萘芬使文拉法辛的AUC0 → infinity增至安慰剂水平的490% ， O －去甲基文拉法辛的AUC0 → infinity为对照组的57% ，使O －去甲基文拉法辛／文拉法辛的AUC比值降低82% 。提示临床应该避免合用文拉法辛和特比萘芬。作用机制：推测特比萘芬抑制CYP2D6介导的文拉法辛O －去甲基化反应。