[治疗]卷曲霉素( capreomycin，CPM)

为从卷须链丝菌的培养液中获得的，为多肽类抗生素，系二线抗结核药物。分子式为C25H46N14O11S ，分子量为。对人型和牛型结核分枝杆菌有抑菌作用，但不如SM ， CPM可能是通过干扰结核菌内的蛋白质合成而发挥抗菌作用。单用CPM可出现耐药性，但耐药性产生较慢， CPM与紫霉素间有双向交叉耐药性， KM与CPM有单向交叉耐药性，即耐CPM菌对KM敏感，而耐KM时对CPM也耐药。不良反应与SM相似，其发生率与剂量和疗程相关。与氨基糖苷类合用可增加耳毒性、肾毒性和神经肌肉阻滞作用的发生.与两性霉素B、万古霉素、巴龙霉素、环孢素、顺铂、依他尼酸、呋塞米等同时或先后应用可增加耳毒性及肾毒性的发生.