[病理生理]三、Ca2＋与心脏机械电反馈

对于心肌细胞，机械压力改变可以影响其电活动，这种现象称为机械电反馈（mechanoelec trical feedback，MEF），又叫机械电转换。牵张可通过多种机制导致心肌细胞的电生理改变，产生牵张激活的心律失常，主要包括：①牵张激活的离子通道（stretch‐activated channels，SACs）开放，其对一种或多种类型的离子具有通透性，包括阴离子Cl －和阳离子Na ＋、K ＋、Ca2 ＋等。牵张使心肌的传导性增强,在某些病理情况下，使机械力的不均一性转变为电的不均一性，最终可以引起压力诱发的心律失常。因此研究心肌细胞电机械耦联并深刻理解其离子流机制及引发的心脏收缩‐舒张过程是认识和治疗各种病理情况下心功能改变的基础。