[文献资料]咪达唑仑＋伏立康唑（midazolam＋voriconazole）

临床建议：临床应该避免合用（ A ） 。临床证据： Katzenmaier等［ 1 ］通过16例健康受试者参与的一个随机试验，考察了CYP3A的可逆性抑制剂伏立康唑对CYP3A的抑制后活性（以咪达唑仑作为酶活性指示药物）恢复过程的影响。结果发现，伏立康唑的最大抑制力出现在用药后48小时，此时咪达唑仑的清除率为基线水平的。临床证据： Lam等［ 1 ］设计了一个40例健康受试者参与的随机对照研究。受试者服用氟伏沙明200mg/d共12天，然后口服给予单剂量的咪达唑仑溶液。结果发现，与单用相比，合用氟伏沙明使咪达唑仑的AUC增加。提示两者之间不存在有临床意义的药物相互作用。作用机制：无相互作用。作用机制：两者竞争相同的受体，存在药效学的拮抗作用。