[治疗]181．氨苯蝶啶 Triamterene

本品为留钾利尿药。氨苯蝶啶可直接抑制肾脏远端小管和集合管的Na +-K +交换，从而使Na +、Cl ?、水排泄增多，而K +排泄减少。属低效利尿药，其留钾作用弱于螺内酯。主要治疗水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等，以及肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留，主要目的在于纠正上述情况时的继发性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿药的排钾作用。肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本品的利尿作用，而拮抗本品的潴钾作用。非甾体抗炎镇痛药,尤其是吲哚美辛，能降低本品的利尿作用，且合用时肾毒性增加。