临床建议:临床根据需要可以通过调整CYP3A抑制剂利托那韦的剂量而合用(C)。La Porte等[ 1 ]通过32例健康受试者参与的一个随机开放多剂量交叉对照试验,考察了可调节剂量的洛匹那韦/利托那韦复方与利福平合用对彼此药动学的影响。受试者在第1~15天服用洛匹那韦/利托那韦(400mg/100mg bid),第16~24天一部分受试者随机服用洛匹那韦/利托那韦(800mg/200mg bid)(试验A),另一部分服用洛匹那韦/利托那韦(400mg/400mg bid)(试验B)。利托那韦是CYP3A抑制剂,提示调整洛匹那韦/利托那韦的剂量可以消除利福平对CYP3A的诱导效应,根据治疗药物监测结果,可以实现洛匹那韦/利托那韦与利福平的安全合用。
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