[文献资料]酮康唑＋奥硝唑（ketoconazole＋ornidazole）

临床建议：临床应该谨慎合用（ P ） 。临床证据： Ramesh等［ 1 ］通过8例健康受试者参与的一个随机交叉对照试验，考察了酮康唑对奥硝唑药动学的影响。受试者在禁食一夜后清晨空腹服用奥硝唑500mg ，或者预先服用酮康唑（ 200mg/d共7天）后合用单剂量奥硝唑500mg 。结果发现，酮康唑显著影响了奥硝唑的药动学过程。体外研究显示奥硝唑经CYP3A代谢，而且是P － gp的底物，推测酮康唑通过抑制CYP3A和P － gp而增加了奥硝唑的生物利用度，减慢其代谢。受试者随机服用单剂量吡喹酮20mg/kg ，或吡喹酮＋酮康唑400mg/d ，共5天。提示波生坦多剂量给药具有自我代谢诱导作用，而酮康唑能显著抑制波生坦的代谢，临床应该避免合。