[治疗]文拉法辛Venlafaxine（怡诺思、博乐欣，Effexor）

本品为5‐HT和NE再摄取抑制剂(SNRI)。通过抑制5‐HT和NE重吸收而发挥抗抑郁作用。对DA的再摄取有轻微抑制作用，而对MAO无抑制作用。与Ach受体、H1受体、肾上腺素能受体无亲和力。因此，不产生相关的不良反应。经肝脏CYP2D6酶代谢，主要代谢产物为氧去甲基文拉法辛（ODV），另有两种含量少的代谢产物，代谢产物具有药理活性。适用于各种类型的抑郁症,对伴有焦虑的抑郁症，老年抑郁症，难治性抑郁均有较好效果。严重抑郁病人，可加至375mg／d。常见有消化道症状,如恶心、口干、厌食、便秘、呕吐。偶见无力、胀气、震颤、激动、腹泻、鼻炎等。有躁狂、癫痫、青光眼病史者慎用.