临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据: Lam等[ 1 ]设计了一个40例健康受试者参与的随机对照研究。受试者服用氟西汀60mg/d , 5天后以20mg/d的剂量继续服用7天,然后口服单剂量的咪达唑仑溶液。提示氟西汀和咪达唑仑之间不存在有临床意义的药物相互作用。临床证据: Yeates等[ 1 ]通过对相关数据库的二次分析,考察了红霉素对咪达唑仑药动学的影响。结果认为,红霉素可显著抑制咪达唑仑的代谢,增强其镇静催眠作用。受试者服用单剂量咪达唑仑5mg ( Ⅰ ) 。结果发现,与Ⅰ组相比,红霉素分别使Ⅱ 、 Ⅲ和Ⅳ组咪达唑仑的AUC增加。提示红霉素服用4天即可抑制大约90%的CYP3A4活性,临床应该避免合用红霉素和咪达唑仑。
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